患者女, 62岁
主诉:心悸9年伴双下肢间断水肿2年加重1周
现病史：9年前无明显诱因出现心悸，数分钟后可自行缓解，于当地医院诊断为先天性心脏病，予以药物控制（具体不详）。近2年多次出现双下肢水肿，伴咳嗽咳痰，偶有夜间憋醒，伴呼吸困难，大汗，平卧困难，于当地医院对症治疗后好转。1周前感冒后复发，自觉较前重，遂入我院以求进一步诊治。
血浆B型钠脲肽(BNP)测定：1332 pg/ml
心电图：房颤
诊断：
先天性矫正型大动脉转位合并冠状动脉起源异常
诊断依据：
冠状动脉CTA：
1、大动脉关系异常，主动脉位于左前，发自左侧解剖右心室；肺动脉位于右后，发自解剖左心室，血流方向为右心房-二尖瓣-右侧解剖学左心室-肺循环，左心房-三尖瓣-左侧解剖学右心室-体循环；呈矫正型大动脉转位。
2、双侧冠状动脉起源及走行异常：左侧冠状动脉主干起源于右冠窦。右冠状动脉起源于左侧冠状动脉主干。回旋支直接起源于主动脉。
3、右侧冠状动脉血管纤细，远端显示欠佳。
经胸超声心动图：
房室连接异常，左室通过二尖瓣与右房相连，右室通过三尖瓣与左房相连。主动脉与肺动脉平行排列，主动脉起自解剖右室，位于左前，肺动脉起自解剖左室，位于右后，两支冠状动脉分别由左后窦及右窦发出。
谢谢！
患者，男，54岁 主诉：骶尾部疼痛6个月，加重半月 现病史：6个月前无明显诱因出现骶尾部疼痛，静息时减轻，弯腰及活动时加重，无头晕头痛，无发热、咳嗽、腹痛、呕吐。半月前疼痛明显加重 [详细]
陈民，郎宁医生
一般情况：女性，28岁 主诉：间断性右额部疼痛6个月，加重伴呕吐2个月 体格检查及实验室检查：未见明显异常 [详细]
李 博，张 炜医生
患者女性，57岁 主诉：体检发现胃占位2周 现病史：无恶心、反酸、烧心、腹痛等不适 既往史：否认高血压、糖尿病及心脏病病史；否认结核，肝炎等传染病病史及密切接触史 查体：无异常 [详细]
付佳，唐磊医生
患者，男，54岁 主诉：骶尾部疼痛6个月，加重半月 现病史：6个月前无明显诱因出现骶尾部疼痛，静息时减轻，弯腰及活动时加重，无头晕头痛，无发热、咳嗽、腹痛、呕吐。 [详细]
陈民，郎宁医生
52岁男性患者 血尿伴腰痛2周 实验室检查：尿白细胞 (++) [详细]
饶圣祥医生
1.基本情况：男性，43岁 2.主诉：左侧腰部撞伤后疼痛3月，加重2天 3.现病史：无尿频尿急尿痛，无血尿 4.体格检查：血压125/80mmHg，腹平软，全腹无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛，移动性浊音阴性 余无特殊 [详细]
荣鹏飞医生
患者：女性，56Y 主诉：发现腹腔占位半月 现病史：半月前患者体检B超发现腹部占位（具体不详），无腹痛、腹胀，无发热、腹泻，无呕血，无排便习惯改变及便血，无皮肤瘙痒及黄疸，无其他不适 [详细]
张红梅医生
