病例读片第38期
发布时间:2016-10-27浏览次数:5136次来源:河南省人民医院作者:王文慧,王梅云

患者:女,31岁
主诉:腰疼1年半,右腿疼痛4月


      结果:神经鞘瘤

      病例分析:
      1.好发于20-60岁,男性稍多于女性,多见于腰段,颈胸段次之;
      2. 多位于脊髓腹外侧方,大多位于硬膜下,较大者累及硬膜内外,通过椎间孔达椎旁呈哑铃状;
      3. 呈圆形或卵圆形,生长缓慢,可有囊变、坏死;T1呈等信号或稍低信号,T2呈稍高信号;增强后呈均质显著强化,伴有囊变时呈环形强化;

      鉴别诊断:
      脊膜瘤:常见于胸段,通常位于脊髓背侧,钙化多见,一般不呈哑铃状表现;
      室管膜瘤:多位于下部脊髓、圆锥及终丝,常伴有囊变及近端或远侧脊髓空洞;T1呈不均匀低信号,T2呈不均匀高信号,增强后强化不均匀;

      每周一例
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